贈り物 孤立、低年金、そして「大きな不平等」の狭間で

ポルトガルには65歳以上の人口が約200万人います。 大したことではないように思えるかもしれませんが、総人口で見ると、この数字は世界の合計 50 か国の中で最も古い国の中で 4 番目に位置し、これを上回るのは日本、イタリア、フィンランドだけです。

これらの数字自体は、「医学の進化と生活条件の改善のための条件であるため、致命的なものではない」と学際的研究ユニットのコーディネーターである機能的高齢化コミュニティのマリア・ジョアン・グアルダード・モレイラ氏は述べています。 人口学博士で社会科学研究所（ICS）の研究員であるアルダ・アゼベド氏は、問題はこの地域の人口に存在する「巨大な不平等」であると説明する。 それはすぐに収益から始まります。 「我々には、300ユーロ未満の年金を受け取っている人が100万人以上いる（…）そして、この改革だけで暮らしている80歳以上の人々がいる」、それは家や住居費、医薬品の費用を賄うのに十分な額に違いないそして医師は年齢とともに増加する傾向があるとマリア・ジョアン・グアルダード・モレイラ氏は説明する。 言い換えれば、「より多くのお金を持っている人はなんとかより良い生活環境を手に入れ」、住宅や老人ホームの購入費を払ったり、より良い医療を受けたりできる、とアルダ・アゼベド氏は付け加えた。

次に、ジェンダーの問題があります。 「男性として年を重ねることと、女性として年を重ねることは同じではない」とマリア・ジョアン・グアルダード・モレイラは言う。 女性は男性よりも長生きですが（INE データによると、78 歳に対して 83.5 歳）、女性が長生きする年は生活環境や健康状態が劣悪です。 実際、今日 65 歳以上の女性の大部分は社会保障に加入しておらず、そのため最低年金を受給しています。

孤立につながる差別もあり、その現実は都市部にも広がり、「高齢者はすでに隔離されている」と社会学者でコインブラ大学教授のペドロ・ゴイス氏は説明する。 ちなみに、年齢差別は、高齢者に適さない交通機関やツアーでも見られることがあります。 宿泊施設では、多くの場合エレベーターがありません。 しかし、特に社会や仕事では。 「高齢者にはまだできることがたくさんあり、社会に参加し続けることができるということを認識する必要があります」とマリア・ジョアン・グアルダード・モンテイロは言う。 たとえ「今日、人々は65歳を超えています。 この年齢層には、活動的な生活を送っているが、それほど注目を集めていない人もいます」とアルダ・アゼベド氏は付け加え、その中には学校に戻り、別の仕事を学ぶ人もいると、経済学教授のペドロ・ピタ・バロス氏は指摘する。

到来 ヘルスケアの拡大とカステロ・ブランコの例に従うことの間

最新の INE 予測では、2080 年には 65 歳以上の人口が約 36.8% に達すると予想されています。 言い換えれば、私たちはみな老化が長くなるということであり、「それは避けられないことだ」と、緩和ケアを専門とする医師イザベル・ガリサ・ネト氏は「しかし、それは偉業でもある」と信じている。 それは、現在存在する条件よりもさらに威厳のある条件でそれを行うという問題です（反対文を参照）。

収入面では、年金と税制が変わらないと仮定すると、40代や50代の人々はより熟練した仕事に就き、より多くの賃金を支払っており、近いうちにより高額の年金を受け取る資格があるため、改善が見られる可能性がある。 しかし、社会、組織、政府は「以前のように考えるのをやめ、老化を止めようとする必要がある――それは不可能だが――そして、それにどう適応していくかを考え始めなければならない」とアルダ・アゼベド氏は言う。

健康第一では「予防よりも治癒に重点を置く」と社会学者は指摘する。 実際、神経内科医のホアキン・フェレイラ氏は、「回避できる症状があるのに治療法を求めるのは、非常によくある医療ミスです」と述べています。 そして、例えば、高齢者の運動能力喪失の主な原因の一つである自宅での転倒の予防のように、単なる情報の問題であることもあるとアルダ・アゼベド氏は示唆している。 あるいは、「認知症の危険因子である難聴」や「高齢者の致死性と考えられているが、そうする必要はない物忘れ」などの症状を軽視しない医師を増やすことも必要だとホアキン・フェレイラ氏は説明する。 。

実際、神経内科医にとっては、「医師、理学療法士、ソーシャルワーカー、在宅支援を含むケアのモデル全体を拡張する必要がある」。 言い換えれば、「高齢者の問題に対応しなければならないのは国民医療サービスだけではありません。このサポートを提供する他の組織が必要であり、それらがすべて制度化されるということはあり得ません」とペドロ・ピタ・バロス氏は説明します。

たとえば、市議会や教区議会は重要な役割を果たします。 「変性疾患の最良の治療法はウォーキングなので、ウォーキングやウォーキングを企画している人はたくさんいます。」とホアキン・フェレイラ氏は言う。 そして、「人口の29％以上が65歳以上のカステロ・ブランコでは、書籍に加えてインターネットを搭載し、高齢者がさまざまな問題に対処できるよう支援する移動図書館などの取り組みを推進している。 それは多くの医療よりも彼らにとって有益です」とマリア・ジョアン・グアルダード・モレイラは言います。

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2023 年 6 月 23 日に Expresso に掲載されたテキスト