それがどのように起こり、なぜそれが論争を引き起こすのかを理解する

RIO – の死亡証明書 エリザベス女王 2 世イギリス、死因として君主の高齢をもたらしました。 96 歳のとき、彼女には健康上の問題はありませんでした。 非常に高齢の人が明らかな病気もなく亡くなった場合、医師は必ず原因を特定する必要がありますか? それとも、その人が死亡したと言って差し支えないでしょうか? 老齢? 世界人口の長期化と医学の進歩に伴い、世界中で議論が高まっています。

老齢は、国際疾病コード (ICD) に記載されていません。 これは、17,000 を超える状態を含む診断ツールとして世界中で使用されている世界保健機関 (WHO) のリストです。 今年の初めに、この用語を含めることについて議論がありました。

しかし、老年は病気ではないため、CID に記載できないという理解が広まりました。 一部の医師の中には、死を老齢に帰することは、医療専門家が患者を死に至らしめた原因を詳細に調査していないかのように解釈することもあります.

オーストリアの画家グスタフ・クリムト(1862-1918)によるアルター・マン・アウフ・デム・トーテンベット(死の床にいる老人)の絵画 写真: グスタフ・クリムト/複製画

慣例では、死因はリストの状態であると規定されています。 いずれにせよ、国によっては、死亡診断書にこの用語を使用することを認めています。 これが英国で起きていることであり、 例えば日本。

英国では、死亡診断書に「老齢」で死亡したと記載することができます。 それが、昨年4月に99歳で亡くなった女王と夫のフィリップに起こったことです. ただし、この注釈は、文書が患者を長年追跡しており、病気の痕跡がない医師によって署名されている場合にのみ受け入れられます。

ブラジルでは老化は病気とはみなされない
ブラジルでは老化は病気とはみなされない 写真: フェリペ・ラウ/エスタダオ

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日本人の死亡診断書では、老齢による死亡も認められています。 すでに国内で 3 番目に多い疾患です。 癌と心臓病の直後。 しかし、この用語が使用されるためには、他に特定可能な原因が存在してはなりません。

ブラジル人にとって老後は病気ではない

ブラジルでは、老後は病気ではないという考えが広まっています。 したがって、それは死因として現れるべきではありません。 専門家は、死因として「老齢」を使用することにはいくつかの問題があると指摘しています。 老年は病気であるという解釈に加えて、この用語の使用は高齢者に対する偏見を生む可能性があります。 また、感染症(高齢者の死亡原因となることが多い)に関する統計を混乱させる可能性もあります。

ゴイアス連邦大学 (UFG) のコスタ教授は、「禁止されているのではなく、死亡診断書に漠然とした原因が記載されていないことが推奨されています」と述べています。また、連邦医学評議会 (CFM) の老年医学の技術室のメンバーでもあります。

「重要な統計データを生成するなど、医療システムを計画するには、より正確な情報が必要です。 また、高齢者に対する偏見、エイジズムの問題もあります。 できるだけ正確に行う必要があります。 »

しかし、公式の理解が何であれ、医学的観点から見て、老衰で死ぬことはあり得るのでしょうか? この問題も物議を醸しています。 一部の医師は、老齢だけが死の原因ではなく、老化の根底にある別の状態であると考えています。

しかし、他の専門家は別の考え方をしています。 彼らは、体は時間の経過とともにすり減り、ある時点で機能しなくなり始めると信じています. 彼らにとって、この死は老年と見なされる可能性があります。

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カンディド・メンデス大学の教授で老年病学者のロベルタ・フランサは、「老年が病気であるかのように、老年を死因として使用することはありません」と述べています。 「私たちは皆、生まれ、成長し、成長し、そして死ぬ。 それは生命の自然な秩序です。 種をまくためにとどまる人はいません。 年齢による機能の低下、臓器の能力の低下がありますが、それは病気、病理学的プロセスであることを意味するものではありません.

死因として老齢を受け入れることは文化的な問題です

技術会議所コーディネーター 老年医学 CFM のヘレナ・マリア・カルネイロ・レオン医師は、彼女の同僚に同意します。 「すべての老年病医は、加齢は病気ではなく人生の一段階であることを理解しています。したがって、老齢は主な死因ではありません。脳死」.

一方、日本人は別の解釈を持っています。 「これは病気ではなく、自然なことです」と、緩和ケアの専門家である日本の医師である長尾一浩氏は、 ウォールストリートジャーナル 先週。 「悲劇的な結末ではありません。日本で理想とされている死の形です。それは私たちの文化の一部です。

カルドーゾ フォンテス連邦病院の神経科医であるブラジル人専門家のヴェリディアナ ド ナシメント ビエイラ ブロンソン氏とレデ セニオール氏にとって、ブラジル人が死亡診断書の死因として「老齢」を受け入れないのは文化的な問題でもあります。

「これは我が国の文化的な問題であり、体育館、完璧な体の探求、顔の調和、肉体美の崇拝、健康的な老化が特徴です」と彼は述べています. 「老化と老化はブラジル人にとって難しい言葉であり、それをうまく受け入れる人はほとんどいません。」

Miyake Shiro

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