アルツハイマー病の進行予測により、ブラジルは困難な状況に置かれています。認知症の症例数は、今後 30 年間で大幅に増加する可能性があります。 ここだけではありません。 病気の増加は、裕福な国と比較して、ラテンアメリカの他の地域などの低中所得国でより高くなると予想されます。

この傾向は、医療支援を必要とする多数の人々と、医療費を負担するその家族に対応するために、ブラジルが医療システムを準備する必要性について警鐘を鳴らしています。 また、認知症患者の数を減らすための予防戦略の重要性も強調しています。

アルツハイマー病は、神経変性および進行性疾患です。 アルツハイマー病やその他の認知症と診断された人々は、日常業務を遂行することが難しく、仕事をやめることが難しいと感じています。 認知症は、世界で 1 兆 3,000 億米ドルの費用がかかり、今日の世界における障害と依存の主要な原因の 1 つです。

ブラジルでは、認知症患者の総数はまだ不明ですが、約 200 万人が認知症を患っていると推定されており、アルツハイマー病が最大の割合を占めています。 2050 年までに、この数は 200% 増加して約 600 万人に達すると予想されています。

ブラジル人口の高齢化の加速は、課題を増大させます。 フランスなどのヨーロッパ諸国では​​、高齢者の割合が 2 倍になるのに 100 年かかりました。 「ブラジルでは、数十年しかかかりません」と、サンパウロ連邦大学 (Unifesp) の教授である Cleusa Ferri は言います。 「したがって、人生のこの段階にある人々の世話をするために非常に迅速な行動をとることが重要です。」

認知症の症例数は、2050 年には 5,740 万人から 1 億 5,280 万人に増加すると予測されており、これは 166% の増加です。ドイツ、イタリア、日本などの国では、増加傾向は世界平均を下回っています。 ブラジル、ボリビア、エクアドル、ペルー、アフリカ諸国などではさらに高い。 データは グローバル検索 今年も雑誌に掲載されました ランセット公衆衛生.

人口増加と高齢化は、アフリカおよびラテンアメリカ諸国におけるアルツハイマー病の予測される増加の主な理由です。 これらの地域では、教育水準の低さと生活習慣の悪さの問題も、認知症患者の発生率が減少していないという事実に寄与しています。

たとえば、北米とヨーロッパの国々では、認知症の発生率が減少する傾向がデータによってすでに示されています。これは、教育レベルの向上と、予防の主な方法の 1 つである心血管疾患の治療の幅が広がったことによるものであると科学者は考えています。アルツハイマー病。

昨年発表された世界保健機関 (WHO) のレポートによると、高所得国では、プライマリ ケアやリハビリテーションなど、認知症患者のためのより構造化されたケア サービスが既に提供されています。 一方、ブラジルなどの低・中所得国では、家族が提供する非公式のケアに大きく依存しており、家族は専門的な活動をあきらめなければならず、経済に影響を与えています。

早いスタート

ラテンアメリカ諸国では、血管性認知症とアルツハイマー病の関連の存在が懸念されています。 「ラテンアメリカにおける認知症の有病率は世界で最も高い。認知症の人が多いだけでなく、ここでは 10 年前から始まっている」と、医学部の老年医学教授である Claudia Suemoto 氏は警告する。サンパウロ大学 (USP)。

他のトピックの中でも、Claudia は、ブラジルの人口の危険因子を減らす方法、次のような病気を制御する方法を研究しています。 高血圧、肥満や糖尿病、アルツハイマー病やその他の病気の予防に役立ちます。 2 年前に The Lancet に掲載されたこれらの研究は、アルツハイマー病を含む世界中の認知症症例の 40% に 12 の危険因子が関連していることを示しました。 ブラジルでは、予防の可能性はさらに大きいと考えられています。

科学者によると、軸の 1 つは人口の教育であるべきです。 クラウディアは、人生の早い段階で勉強することは、いわゆる「認知予備力」を形成するのに役立つと説明しています。 それは脳の節約のようなものです – それが大きいほど、脳機能を損なう加齢関連の損傷のリスクが低くなります.

「認知症だけでなく、他の精神疾患を予防する絶好の機会があります」と研究者は言います。 正式な教育に加えて、専門家によると、新しい言語の学習や楽器の演奏などの知的活動は、つながりの「貯蓄」を構築するのに役立ちます。

ポリシー

専門家によると、ブラジルにおける認知症の心配なシナリオにもかかわらず、この問題に関する具体的な政策はまだ不足している. ブラジルは、この分野で計画を策定することを約束しましたが、まだ存在していません。 アルツハイマー病との闘いのための国家政策を作成する法案が、国民議会で議論されています。 サンパウロのようないくつかの地方自治体は、すでに地方計画を持っています。

「コスタリカやチリのように、すでにより進んでいる国があります。ブラジルや他のいくつかの国では、注目されていますが、効果的な対策は講じられていません」と、ミナスジェライス連邦大学のパウロ・カラメリ教授は述べていますUFMG) およびアルツハイマー病の研究と治療の進歩のための国際社会の諮問委員会のメンバー。

データ不足

このための出発点の 1 つは、ブラジルの状況の複雑さを認識することです。病気の正確な発生率と死亡率はまだわかっていません。 過小報告は依然として多く、研究者は、(200 万件のうち) 100 万件以上が診断されていないと推定しています。 この状況は、患者とその家族を保護とケアの行き詰まりに陥らせます。

Cleusa にとって、ブラジルの人々にアルツハイマー病を認識させる必要があります。 認知症についての知識が不足していると、記憶喪失が老化の正常な兆候と見なされることがよくありますが、これは正しくありません. 研究者は、ブラジルで最初のアルツハイマー病のマッピングを調整します。このマッピングは、保健省の資金提供を受けており、来年公開される予定です。 「家族を支え、短期および長期の介護サービスを提供する必要があります。」

保健省は、認知症は「公衆衛生上の優先事項」として理解されなければならないことを強調し、介護者向けのコースや、認知症と軽度認知障害のスクリーニングのガイドラインを含むガイドの作成などのイニシアチブを強調しています。